El Ministerio de Salud de la Nación (MSAL) formuló el programa Remediar, durante el año 2003, para dar cobertura de medicamentos a las personas en situación de vulnerabilidad socioeconómica, que dependían exclusivamente del sistema público de salud para acceder a los medicamentos esenciales.
Entre los años 2004 y 2007 se implementaron una serie de acciones complementarias que potenciaron su aporte hacia la Estrategia de Atención Primaria de la Salud (EAPS).
A partir del año 2009 el Ministerio de Salud de la Nación, a través del Programa Remediar + Redes, se propone fortalecer la estrategia de APS con el fin de mejorar el estado de salud de la población y para ello intenta jerarquizar el primer nivel de atención y la consolidación de redes de salud en las provincias.
El programa tiene tres líneas de acción que son:
1. la provisión de medicamentos esenciales, a través del envío directo de botiquines Remediar y otros insumos del MSAL (PNSSPR, VIH-SIDA; INCUCAI y TBC);
2. el fortalecimiento de Redes de Salud, a partir del desarrollo de proyectos, que debe elaborar cada provincia a partir de la realización de un diagnóstico de los servicios de salud;
3. la capacitación permanente de los recursos humanos en salud a partir de diferentes instancias formativas destinadas a los equipos de salud del primer nivel de atención y de sus Redes de Salud.
El Programa provee medicamentos, a través de los Centros de Atención Primaria (CAPS), destinados a tratar las consultas que se efectúan en el primer nivel de atención de la salud.
Los medicamentos son distribuidos mediante botiquines estandarizados, a través de un operador logístico. Se reparten directamente a los Centros de Atención Primaria de Salud, garantizando el seguimiento y control de los mismos. El operador logístico es el responsable del armado de los botiquines, la impresión de los formularios utilizados por el Programa, el transporte y la distribución de los medicamentos.
Cada CAPS recibe la cantidad de botiquines proporcional a las consultas que atiende, siendo cada uno de estos diseñados para atender alrededor de 300 consultas médicas.
Los Centros reciben los botiquines conteniendo los medicamentos con código, nombre y modo de presentación. La operatoria administrativa del Programa se instrumenta a través de la utilización de formularios específicos, que son distribuidos junto con los medicamentos.
Por su parte, los Centros de Salud para ser incorporados al Programa, deben cumplir con los siguientes criterios de elegibilidad:
a) Ser CAPS o Establecimiento de Salud con internación general con menos de 20 camas de internación;
b) Realizar un promedio de 300 o más consultas mensuales.
c) Ofrecer por lo menos 16 horas semanales de atención médica y 6 horas semanales de enfermería profesional o auxiliar;
d) Disponer de un lugar destinado al almacenamiento de los medicamentos que cuente con condiciones adecuadas para su correcta conservación.
e) No cobrar bajo ningún concepto la atención (médica y no médica), ni la realización de prácticas complementarias, ni los medicamentos en el efector.
En el planeamiento elaborado por el Tribunal de Cuentas para el ejercicio 2014 se incluyó una auditoría al presente Programa, que tuvo por objeto “verificar la efectiva recepción de los Medicamentos Esenciales e insumos enviados por el Ministerio de Salud de Nación a través de la provisión del botiquín REMEDIAR a los CAPS de la provincia de La Pampa, durante el año 2013”.
En la provincia de La Pampa, durante el año 2013 se recibieron 1101 botiquines de medicamentos esenciales entre todos los CAPS.
La tarea de campo de auditoría se realizó en el período comprendido entre el 05 y el 13 de noviembre de 2014, entrevistando al referente del Programa en la Provincia y visitando CAPS de las ciudades de Santa Rosa y Eduardo Castex. Los centros seleccionados fueron:
– P.S. Villa Santillán
– P.S. Río Atuel P.S. Barrio Aeropuerto
– P.S. Villa Germinal
– P.S. Los Hornos
– E.A. Dr. Pablo Lacoste
